移植后,出血了是着床失败吗?怎么办?

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对于女性而言,大姨妈是个无法回避的话题,这个伴随女性30几年的亲戚让人又爱又恨。

移植后,出血了是着床失败吗?怎么办?

对于大姨妈,每个人的想法真的很不一样。其中也有共性的地方,比如所有的女性都希望这个亲戚作息规律一些,不要神出鬼没的,要么几个月不来,要么一来就赖在家里不肯走,都是不受欢迎的表现。至于月经量,每个人想法就不一了,有的希望量大一些,觉得身体在“排毒”,量大才舒服,可有的人却希望量少一点,最好来一两天意思一下就行了,量多了感觉贫血、脚发软。
我有个朋友,月经周期22天,每次来7天,从医学角度而言,属于正常范围,她的生育能力也很正常,几年前就已经是两个孩子的妈了。
可是她不满意,说亲戚来得这么频繁,会影响夫妻俩“爱的鼓掌”的次数,非要我用药调整到30天的周期不可,还说这样可以省卫生巾的钱。

移植后,出血了是着床失败吗?怎么办?

我私下想,卫生巾的钱倒是省下了,可买塑料薄膜的钱不又花出去了吗?
当然,尊重她的选择,用药物调控一下月经周期是可行的,就像临近高考的时候常常会有考生的妈妈来咨询能否药物调控,把女生的月经推迟一下,避开考试那几天,这从技术上而言是完全可以的。当然,有一个特殊时期,所有女性朋友的想法都是一致的,千万不要出血。这个时期就是孕期,希望大姨妈就此去爪哇岛休长假去了,可别回来探亲。但有的女性,在移植以后或者怀孕以后,会有出血见红的情况,给本来就很脆弱的小心脏时不时来点刺激。那我们今天就分析一下移植和怀孕后出血的各种不同情况。

1移植当天出血移植手术是无创的手术,如果移植管顺利进宫腔的话,一般不会发生出血。
移植当天出血的情况多数是存在宫颈糜烂,在消毒、放置窥器的时候,器械碰到了糜烂面,导致了少量出血。虽然量很少,但会给敏感的患者带来很大的精神压力,觉得出血会对胚胎移植有很大的影响。
其实,大可不必这么紧张,这种出血对移植结局没有任何影响,当然,如果医生在手术的时候告知一下患者,“宫颈糜烂,回到家后如果有一点出血,是不要紧的”,则会给患者莫大的安心。

2移植10天内出血
这种情况也很常见,我们知道胚胎移植进入宫腔之后并不是马上种植的,而是在这个大房间里兜兜逛逛、吃吃玩玩,等到7-8天才找准了地方挖坑,把自己埋进子宫内膜里。
这个时候的内膜很肥沃,血供很丰富,毛细血管密布。就像打井一样,打到水源的时候会冒水,胚胎在挖坑的过程中,如果不小心碰到了血管,就会表现为少量阴道出血。
所以,这时候出血并不代表种植一定失败了,有很大可能是这种着床期出血。

移植后,出血了是着床失败吗?怎么办?

当然,这其中的确有一部分患者没有妊娠,从而出现提前出血的情况。这时候出血不要停止用药,需坚持到验孕日或者提前到医院验孕以明确是哪种情况。

3明确妊娠后一超前出血
一般明确妊娠后,医生会继续予以黄体支持,两周后一超检查。
但如果在等待的过程中出现出血、尤其伴发腹痛,一定要引起重视:如果仅仅是一过性的出血或腹痛,无需太紧张,如果持续性出血伴下腹痛,需要急诊。因为验孕仅仅告诉你怀孕了,但着床的位置在宫腔内还是宫腔外、还有胚胎的发育情况如何是无法100%预知的,这个时候需要B超检查了解胚胎的种植位置和发育情况。
如果确系宫内,可调整药物后继续妊娠,等待后续B超的随访,如果很不幸,系异位妊娠(3%左右发生率),则需要即刻住院行进一步治疗了。

4B超明确宫内妊娠后出血
一超的时候胚胎发育正常,但之后发生出血,这种情况也不罕见。再次B超检查有的会出现孕囊旁积液,其实就是宫腔内积血,积血形成之后要么静悄悄地吸收、要么排出宫腔,如果是后者,就会表现为少量阴道流血。

所以,这时候阴道流血不完全是坏事,也完全没有必要卧床,日常的走动、重力作用会促使积血排出。
如果孕囊内的胚芽正常发育,不必过于焦虑,当然,也的确有部分情况会发生胎停,但多数是胚胎本身的问题所致,与你爬了几层楼梯、去楼下超市买了瓶酱油完全没有关系,千万不要自责。

5妊娠三个月后出血

这个属于产科问题,简要解释一下吧。多数是由于胎盘位置偏低所致、或是宫颈问题,需结合B超检查结果、既往妊娠、分娩史做相应处理。

6妊娠足月后出血
妊娠足月后出血,恭喜你,要卸货了。

7哺乳期出血

再次恭喜你,要回归到需要买卫生巾、有大姨妈陪伴的生活里来了。

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