肥胖恐致不孕,影响试管成功率——你要如何减下来?

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所属分类:试管成功率

我们知道,肥胖与多种慢性疾病有关,然而肥胖对生殖系统的影响往往容易被人忽视。有数据显示,肥胖者发生不孕症的机率为正常体重者的3倍,30%-47%的超重或肥胖女性伴有月经周期紊乱的现象。

    肥胖与辅助生殖治疗过程中的卵巢低反应有关,肥胖还可能引起治疗过程中低质量卵泡、低受精率、高流产率等。肥胖女性产科并发症也有增加的风险,所以医院的生殖专家们一般都会建议肥胖女性在进行辅助生殖治疗前接受营养师科学的减重方案,以确保达到备孕期的最佳状态。

肥胖恐致不孕,影响试管成功率——你要如何减下来?

案例回顾

    2016年,随着我国二孩政策的全面开放,越来越多的家庭投身到二胎的备战中。34岁的古女士与35岁的方先生夫妇俩也一直想再生一个,好给8岁的女儿添个伴。然而备孕3年一直未果。2019年4月底,夫妇俩慕名来到医院生殖中心主任门诊求诊。主任根据患者的各项检查(女方双侧输卵管不通)及其身体情况,诊断患者符合试管婴儿适应症,但为提高试管婴儿的成功率,减少不必要的风险,主任建议古女士先进行一段时间的减重管理。

      随后,古女士便来到了生殖中心体脂检测室,经体脂检测分析,当时身高158cm的古女士体重68kg,BMI为27.3。营养师林老师根据古女士的体脂情况为其制定了饮食与运动的减重方案,古女士严格按照营养师制定的方案执行,通过2个月的调理,古女士体重下降了7kg,BMI下降2.8个等级,达24.5,接近理想范围。(18.5~23.9为BMI的理想范围)!

      6月30日,古女士移植两枚鲜胚,14天后验孕成功!一个月后B超显示:宫内2个孕囊!

      宝宝的顺利到来,是古女士2个月来克己坚持获得的最好的礼物与奖励!

      营养师林老师指出,肥胖可降低自然生育力并影响妊娠结局,如肥胖可导致患者稀发排卵或无排卵,腰臂比每增加0.1可使妊娠率下降30%,肥胖患者胚胎评分下降等。

      此外,据相关文献资料显示,妊娠前超重和肥胖对不良妊娠结局也有一定的影响,具体表现在:

1.妊娠前超重肥胖女性受孕所需时间延长;妊娠前30kg/m2≤BMI≤35kg/m2和BMI≥35kg/m2分别使辅助生殖技术成功率下降37%和68%。

2.妊娠前超重肥胖是糖尿病和子痫前期明确的独立危险因素;妊娠前期肥胖使孕妇产后发生血栓性疾病的风险增加约1.4~5.3倍。

3.超重肥胖的孕妇由于盆腔和外阴脂肪增多,产道相对狭窄,同时腹肌和膈肌的收缩力减弱,容易发生产程长难产等并发症。

4.妊娠前超重肥胖,容易增加胎儿先天性畸形的发生,尤其是容易引发早产现象。

5.妊娠前超重和肥胖孕妇的子代,远期发生肥胖的风险显著增加。

      因此,备孕期超重肥胖的备孕妈妈们,需在孕前对自己的体重进行科学的营养治疗及干预,把BMI指数,体脂率及腰臀比调整至合适的范围在去备孕,以提高妊娠率及妊娠活产率。

      然而对许多朋友来说减重是一个非常艰辛的过程,总是难以坚持。如何才能健康、科学、有效的减重呢?

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