怎么判断是不是胎停了?到底为什么会胎停!

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所属分类:备孕

胎儿停育是很危险的,如果不及时发现及时处理,后期出血严重也会威胁到产妇,导致胎儿停育的原因?怀孕是夫妻双方的事,精子质量也可能导致胎停,当准备要孩子时,夫妻双方应该保持健康的生活习惯,以预防出现意外。  

怎么判断胎儿是否胎停?哪些因素会导致胎停育?

  在门诊经常会遇到患者举着血单子或者超声单子来咨询:“医生,能帮忙看一下吗,我家宝宝是怎么样了,他(她)是停止发育了吗?”

怎么判断是不是胎停了?到底为什么会胎停!

1、计算真实孕周期:

   首先医生需要了解受孕的天数,也就是孕周。医生所说的孕周是建立在标准月经基础上,即28到30天的月经周期。打个比方,同样是停经8周,假如你的月经周期规律,那么停经周数就是医生所说的孕周;而假如你的月经周期是40天,那么停经周数减去1.5周才是你的孕周。这个是通过月经周期来推算孕周,方便但是也存在很大的偏差。

        还有就是去医院用B超来检测。

怎么判断是不是胎停了?到底为什么会胎停!

    2、血孕酮下降不都说明胎儿死亡:

孕酮是支持妊娠的一个重要的激素,在早孕的早期是由卵巢产生,这一期间它会波动的上升,到了孕8、-9周,随着胎盘的出现增大,胎盘分泌的孕酮逐渐增多,这时卵巢就推出了历史舞台,不过在这个任务交接过程中会出现一个小的血孕酮下降峰。胎儿即便是存活的,孕酮也不会持续的长,稍许的波动是可能的。

3、血hcg不降并不是胎儿还活着:

HCG的中文名是人绒毛膜促性腺激素,在怀孕早期HCG<5000-6000IU/L时,它会在48小时翻倍,而之后会继续增长,但决不会再翻着长了,不过HCG上涨也是有头的,一般在10万左右,也有高到20万的。

不过HCG上涨说明营养胚胎的滋润细胞还在存活,并不说明胚胎还活着。胚胎停育早期多数情况下HCG继续上涨,早孕反应依旧,而超声已经提示胎停了。

所以千万不要以为HCG还在上涨,胎儿还活着。

4、导致胎儿停育的原因

 在胚胎发育的早期胚芽时就可通过B超看到心管搏动,最早可以在6-8周(自停经时算起),如果10周还未检测到心管搏动,在排除了末次月经可能记错了日期的情况下可以诊断胚胎停止发育,就像自然界中所有的物种存在的优胜劣汰一样,可能是本身种子质量问题无法发育成功。因为胚胎早期发育的时候需要三个重要的激素水平,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育,胚胎已经停止发育当然就没有胎心了。如果孕妇自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育,继而导致胚胎死亡。再来,有些夫妻多次流产却查不出原因,一直当作是女方的问题来治疗,最后检查是丈夫的精子质量有问题,还有比较少见的就是女方对丈夫的精子有抗体(即抗精子抗体),而导致难怀孕,或者怀孕后由于对胚胎有排异反应,而导致容易流产。  

怎么判断是不是胎停了?到底为什么会胎停!

    中医《圣济总录》记有:“女子所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。” 《妇科玉尺·求嗣》中引万全曰:“男子以精为主,女子以血为主,阳精溢泻而不竭,阴血时下而不愆,阴阳交畅,精血合凝,胚胎结而生育滋矣。”由此可见,生殖的根本是以肾气、天癸、男精女血作为物质基础。

  “胞络者系于肾”,“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”,“肾主冲任,冲为血海,任主胞胎”,故肾虚是胚胎不固的重要原因。由于脏腑经络之间的生克制化,寒、湿、痰、热、瘀之间的相互影响及其转化,临床上有多种病因,产生不同的证侯,这些原因导致肾和冲任的病变,故不能系胎、固胎、孕胎。

胚胎停育后多久会出血胚胎停育是女性不育症最常见的因素了,导致胎停育的原因比较多。引起自然流产或胎停育的主要原因有免疫、宫腔、内分泌、胎儿本身不好等因素,若之前做过流产免疫因素的可能性较大一些,但也不排除有无其他因素存在,或者只是胎儿本身不好偶发性的胎停育,建议再次怀孕前还是全面检查一下,了解有无引起胎停育的原因存在,若有治疗后再怀孕避免再次出现同样情况。  有专家建议,当发现先兆流产时,孕妈和家属一定不能盲目保胎,否则对胎儿和孕妇都是不利的。很多妊娠早期的自然流产,是因为在怀孕期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。如果强行保胎,新生儿缺陷的几率很高。

1、黄体功能不足:

支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎发育,就可能导致胎停育的问题。

 因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的妈妈,最好调理好身体,改善内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常技术水平。

2、甲状腺功能异常

  除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或者是甲减的问题,都可能导致胚胎停育,流产或者胎儿畸形。

  因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。

3、子宫异常

先天或者后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔黏连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等专科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。

因为子宫异常导致胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫相关疾病后,再准备下一次的怀孕。

4、感染

通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形虫等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。

建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。

5、高龄

 随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。

6、有自然流产史

有自然流产病史,发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。

7、生活因素

生活环境因素。孕妈经常接触烟酒,乱用药物,住进刚装修的房子,接触污染射线,以及雾霾严重、水污染严重等,都会导致胚胎发育异常。

8、内分泌失调

     内分泌失调。比较常见的是黄体功能不良,满足不了胚胎发育所需,就会出现胎停育。

9、叶酸水平低:

如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。

10、精子异常:

      研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。

因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。

保持健康的生活方式,积极排除病因,好好备孕,祝大家早日好孕!

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